굽은 등을 유발하는 원인, 익상 견갑과 라운드 숄더

 

날개처럼 튀어나온 "익상 견갑"

이유 없이 등이 아프고 쑤시면 견갑골 문제인 경우 일수도 있습니다. 견갑골은 어깨 등 쪽에 역삼각형 모양으로 툭 튀어나온 뼈 부위로 몸통과 팔을 연결하여 어깨의 기초를 구성하는 9~10cm 길이의 작은 뼈를 말합니다. 쇄골의 안정성과 어깨 운동의 중요한 역할을 합니다. 이곳에 문제가 생기면 목과 어깨의 움직이는데 문제를 일으키게 됩니다. 날개뼈가 더 도드라져 보이게 되며 이 모습을 익상 견갑이라고 합니다. 견갑골이 흉곽에서부터 떨어지고 뒤가 돌출된 형태를 말하게 됩니다. 견갑골 내측 경계의 돌출을 야기하는 가장 일반적인 원인은 무엇보다 견갑골을 흉곽에 부착시켜주는 전거근이라는 근육의 약화입니다. 또한 능형근이라는 견갑골 사이에 등 쪽으로 이어진 마름모 형태의 근육을 말하는데 키보드나 , 마우스의 반복적인 사용으로 인해  긴장과 스트레스가 높아져 근육의 미세 손상을 만들어 익상 견갑이 발생합니다. 익상 견갑은 날개뼈 부근의 통증뿐만 아니라 라운드 숄더의 변형 질환을 초래하기도 합니다. 또 상완골의 굴곡과 신전 움직임에 제한을 가해지기도 하며  장기화가 될 경우 근육의 단축 현상이 발생하여 앞쪽 가슴이 짧아질 수 있으며 상완골의 충돌을 일으키는 또 다른 질환을 발생시킬 수 있습니다. 뿐만 아니라 흉추의 후만을 만들기도 하여 척추의 곡선이 무너지게 되는 여러 가지 질환을 만들기 때문에 운동을 통해 견갑대의 모양을 잡아주는 것은 매우 중요합니다. 익상 견갑은 운동이나 카이로프랙틱 같은 교정 치료를 하며 만약 이러한 방법이 효과가 없거나 신경적 병증이 관찰된다면 외과적 치료를 받아야 합니다.

 

굽은 등을 유발하는 "라운더 숄더"

어깨가 좁아 보이고 둥글어 왜소해 보이는 편이라면 어깨가 둥글게 말린 라운드 숄더를 떠올릴 수 있습니다. 라운드 숄더는 외관상의 문제뿐만 아니라 경추와 흉추를 앞으로 튀어나오게 만들게 됩니다. 등근육이 약해져 거북목과 굽은 등을 발생시키게 됩니다. 심한 경우에는 어깨 통증을 유발하는 대표 질환인 어깨 충돌 증후군, 회전근개 관련 질환의 가능성이 높아집니다. 라운드 숄더가 발생하는 것은 스마트폰을 볼 때 고개를 숙이고 등을 구부린 자세로 오랫동안 유지하면서 목이 굽어져 앞으로 휘어지고 가슴 근육은 짧아져서 안쪽으로 말리게 됩니다. 또한 등근육은 점차 약해지고 이러한 자세가 개선되지 못하면 어깨 근육의 불균형이 일어나 비대칭을 일으키게 되고 흉추의 가동성을 축소시켜 요추의 부담을 주어 허리 통증을 유발하며 잘못된 자세로 인해  거북목이 심해지고 목디스크까지 악화시킬 수 있습니다.  

라운드 숄더가 있는지 확인해 볼 때는 손등 방향을 보고 손등이 내 몸통 정면을 향할 경우 라운드 숄더 가능성이 높으며 정면은 아니지만 엄지손가락보다 손등이 더 많이 보이는 경우도 진행단계일 수 있습니다. 또 다음은 정면으로 누웠을 때 어깨가 바닥으로부터 공간이 뜬다면 라운드 숄더 일수 있습니다.  

라운드 숄더를 개선하기 위해서는 일상생활에서도 흉추를 곧게 세우고 활동하는 습관을 길러야 합니다. 짧아진 가슴 근육을 늘려줄 수 있게 스트레칭을 해줘야 하고 흉추의 가동성을 높여주는 운동을 진행하여 원래의 바른 흉추 커브를 찾아주고 몸의 중심을 잡아주는 복부와 척추 근육을 강화시켜 몸의 상체 근육을 올바른 역할을 할 수 있게 만들어 줘야 합니다. 라운드 숄더는 정확한 진단기준이 정해진 것이 없기 때문에 완치여부를 판단할 수는 없습니다. 하지만 간접적으로 확인할 수 있는 몇몇 사례들을 활용하여 치료가 가능하며 개선의 효과가 높아 적극적으로 개선하려고 노력해야 합니다. 

 

사람의 신체는 서로 연결되어있기 때문에 한 곳에서 문제가 생긴다면 여러 방면으로 다른 문제를 야기할 수 있습니다. 어깨에 문제가 생긴다면 그 주변에서 목이나 허리 등 또 다른 통증과 문제가 생겨 신체 불균형을 발생하게 됩니다. 틀어진 체형이 다시 정상적인 위치를 찾는 데는 장시간이 걸릴 수도 있기 때문에  항상 바른 자세를 유지하려 노력하며 평소 가벼운 운동과 스트레칭을 꾸준히 하여 목과 어깨가 무겁지 않고 가벼운 몸으로 살 수 있도록 개선해보시길 바랍니다.